Dietas cetogénicas y salud mental con el Dr. Chris Palmer

La gente confía en la dieta cetogénica baja en carbohidratos y alta en grasas por muchas razones: dicen que puede ayudar a bajar la presión arterial, reducir el riesgo de enfermedades cardíacas y ayudar a perder peso. Pero ahora un usuario de Reddit dice que la dieta cetogénica también le ayudó a combatir su depresión.

Bajo el título «La depresión ha desaparecido», el usuario de Reddit willilikeit escribe: «Seis meses de ceto. He perdido 40 libras. Pero el mejor resultado es cómo me siento. He pasado de despertarme con miedo y luchar contra los pensamientos suicidas la mayoría de los días, a sentirme enérgico, positivo y con sólo un pensamiento suicida pasajero. ¡Es la noche y el día! Omg. Gracias por todos los mensajes y el apoyo».

Varias otras personas dijeron en los comentarios que experimentaron resultados similares con las dietas cetogénicas. «Es muy cierto, duermo menos, me despierto preparada para el día en lugar de temerlo. Ahora tengo energía y ganas de hacer cosas. Me alegro de que tú también lo sientas». escribió Sea_Hag. «Estoy contigo», escribe EffectedCat. «No pienso constantemente en lo mucho que apesto ni me pregunto constantemente qué voy a estropear hoy. …La ira y los arrebatos emocionales repentinos han disminuido drásticamente y todos los que me rodean pueden notar la diferencia en mi estado de ánimo. Esta dieta ha cambiado mi vida».

¿Puede el estado de cetosis ayudar con la depresión?

Los autores señalan cómo ya se han identificado varios compuestos que probablemente tengan un impacto positivo en el estado de ánimo de los pacientes. Los estudios que abarcan los ácidos grasos omega-3, el ácido eicosapentaenoico (EPA), el ácido docosahexaenoico (DHA), las vitaminas del grupo B y otros nutrientes se analizan en función de sus efectos en las personas que sufren depresión.

La revisión optó por centrarse en cómo «las disfunciones del GABA se han asociado a las fluctuaciones del estado de ánimo en los trastornos afectivos». Además, los autores profundizaron en los efectos de seguir una dieta cetogénica.

En concreto, analizan las sólidas pruebas que relacionan una dieta cetogénica con un aumento de la proporción GABA/glutamato. Plantean que, dado que los trastornos de depresión y ansiedad se asocian a una disminución de los niveles de GABA, seguir una dieta cetogénica es una posibilidad para ayudar a modularlos.

Concluyen con un llamamiento a seguir investigando y a considerar que los médicos «incluyan la dieta cetogénica como consejo de prescripción y como coadyuvante con la psicoterapia y la farmacología en el tratamiento del MDD» (trastorno depresivo mayor).

¿Las cetonas mejoran la depresión?

Recent Progress in Nutrition publica estudios de intervención y observacionales de alta calidad en nutrición. También son bienvenidas las revisiones sistemáticas y los meta-análisis de alta calidad, así como los estudios piloto con datos preliminares y los estudios generadores de hipótesis. Se hace hincapié en la comprensión de la relación entre la nutrición y la salud y del papel de los patrones dietéticos en la salud y la enfermedad.

No hay restricciones en cuanto a la extensión de los trabajos, siempre que el texto sea conciso y completo. Los autores deben presentar sus resultados con el mayor detalle posible, ya que se anima a los revisores a hacer hincapié en el rigor científico y la reproducibilidad.

Cita recomendada:  Shamshtein D, Liwinski T. Ketogenic Therapy for Major Depressive Disorder: Una revisión de la evidencia neurobiológica. Recent Progress in Nutrition 2022;2(1):003; doi:10.21926/rpn.2201003.

El trastorno depresivo mayor (TDM) es una enfermedad debilitante que supone una gran carga para la salud mundial. La dieta cetogénica, que tradicionalmente se ha utilizado para el tratamiento de los trastornos epilépticos refractarios, se está explorando cada vez más por su potencial para aliviar otros trastornos neuropsiquiátricos. Se ofrece un resumen actualizado sobre el potencial de la dieta cetogénica para aliviar el TDM, su base neurobiológica y las pruebas clínicas preliminares. Se realizó un estudio estructurado de la literatura y se redactó una revisión narrativa. La ciencia básica proporciona pistas sobre los mecanismos biológicos que subyacen a los efectos antidepresivos de la cetosis. La cetosis puede evitar el hipometabolismo de la glucosa en la corteza frontal, reducir el estrés oxidativo y la neuroinflamación, y restaurar la homeostasis de los neurotransmisores mediante el aumento de los niveles de ácido gamma-aminobutírico (GABA) y la disminución de los niveles de neurotransmisores excitatorios. Otro ámbito interesante que se ve afectado por la cetosis y que puede estar relacionado con el estado de ánimo y la salud mental es el microbioma intestinal. Las nuevas pruebas clínicas apoyan la eficacia de la inducción de la cetosis en el tratamiento de pacientes con trastornos del estado de ánimo. Las pruebas apoyan el potencial antidepresivo de la dieta cetogénica. Sin embargo, es necesario seguir investigando a fondo los mecanismos de acción subyacentes y los efectos clínicos.

¿Pueden las dietas ceto tratar los síntomas de la depresión?

Tabla 1 Características generales de los participantes en el estudio según los cuartiles de puntuación de la LCDTabla de tamaño completoLa prevalencia de la depresión según las diferentes categorías de puntuación de la LCD en toda la población se ilustra en la Fig. 2. No se observaron diferencias significativas en la distribución de la depresión (P = 0,10), la ansiedad (P = 0,17) y el malestar psicológico (P = 0,38) entre las distintas categorías de puntuación de la LCD.

Tabla 2 Ingesta dietética de los participantes en el estudioTabla de tamaño completoEn la Tabla 3 se indican las odds ratio crudas y ajustadas por variables y los IC del 95% para los trastornos psicológicos en las distintas categorías de puntuación de la LCD. No se observaron asociaciones significativas entre la puntuación de la LCD y la prevalencia de la depresión en el modelo bruto (OR: 1,09; IC del 95%: 0,94, 1,26). Cuando se consideraron varios factores de confusión potenciales, esta asociación no cambió (OR: 1,15; IC del 95%: 0,93, 1,39). Se alcanzó la misma asociación entre la adherencia a la dieta LCD y las probabilidades de ansiedad y malestar psicológico (OR: 0,82; IC del 95%: 0,59, 1,14 y OR: 0,92; IC del 95%: 0,72, 1,16, respectivamente). Las asociaciones no cambiaron cuando los análisis se hicieron estratificados por género o por el estado del IMC.