Los tumores malignos están encapsulados

La formación de seromas tras la mastectomía es un problema común y parece ser más frecuente en las pacientes que se han sometido a una mastectomía radical modificada en comparación con la cirugía conservadora de la mama. La incidencia de seroma post-mastectomía supera el 50% en algunos estudios (1). La etiología del seroma post-mastectomía es en gran medida especulativa, pero se acepta ampliamente que es multifactorial. En la literatura se han descrito correlaciones con la edad de la paciente, la obesidad, la hipertensión y una asociación tentativa con el tamaño de la mama, el estado de los ganglios linfáticos y las técnicas individuales de drenaje y acolchado del cirujano (1-4).

Las colecciones que persisten meses después de la mastectomía pueden ser recalcitrantes a las terapias conservadoras y pueden suponer un reto para la paciente y el clínico. Además, las aspiraciones repetidas predisponen a la sepsis, a la ruptura de la herida y al retraso potencial de la terapia adyuvante. Presentamos un estudio de caso en el que estas medidas conservadoras han fracasado y se ofreció la cirugía para abordar el problema de un seroma encapsulado y el subsiguiente espacio muerto que se produjo tras su escisión. En el transcurso de la operación, se descubrió que el seroma encapsulado estaba pegado a los músculos de la pared torácica, enredando un nervio en el tejido cicatricial y con un par de vasos linfáticos, que se alimentaban directamente de la cápsula. Estos hallazgos intraoperatorios explican por qué estos seromas crónicos son refractarios al tratamiento conservador. La importación de tejido vascularizado, asegura un cierre sin tensión y reduce la cicatriz profunda desfavorable. Esto subraya el hecho de que el tratamiento quirúrgico debe considerarse en casos similares. La paciente se recuperó sin problemas, sin que el seroma volviera a aparecer en el seguimiento, 10 meses después. Presentamos el siguiente caso de acuerdo con la lista de control de las directrices CARE.

Recuperación del aumento de pecho

Reimpresiones y permisosAcerca de este artículoCite este artículoJusu, S.M., Obayemi, J.D., Salifu, A.A. et al. Mezcla encapsulada de fármacos de microesferas de PLGA-PEG: estudio in vitro e in vivo de los efectos de la administración de fármacos localizados/objetivados en el tratamiento del cáncer de mama triple negativo.

Sci Rep 10, 14188 (2020). https://doi.org/10.1038/s41598-020-71129-0Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard

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Capsulectomía

La funcionalidad de la superficie es otra propiedad de las MSN que tiene un efecto significativo en el rendimiento biológico del fármaco encapsulado (Jambhrunkar et al., 2014). Sin embargo, hasta la fecha no se ha investigado cómo interactúan las RES con las MSN con diferentes químicas superficiales y el efecto de las funcionalidades superficiales sobre la liberación y la actividad biológica de las RES, como su potencial anticancerígeno. En este trabajo se plantea la hipótesis de que las MSN funcionalizadas con grupos de amina superficiales cargados positivamente y grupos de fosfonato cargados negativamente cargados con RES pueden conducir a una actividad anticancerígena eficazmente mejorada de RES en las células de cáncer de próstata y revertir la resistencia a Doc inducida por la hipoxia en las células PC3. En el presente trabajo, hemos explorado el efecto de la MSN cargada con RES para revertir la resistencia a Doc inducida por la hipoxia en las líneas celulares PC3. Los hallazgos pueden ayudar a establecer el uso del grupo funcional preferente y proponer un sistema de administración de fármacos basado en nanopartículas de plataforma para la actividad anticancerígena sinérgica de RES con Doc para la terapia del cáncer de próstata.

Revista de administración de fármacos

En la mayoría de los casos, una mujer con CDIS puede elegir entre la cirugía conservadora de la mama (CCM) y la mastectomía simple. Pero a veces, si el CDIS está en toda la mama, la mastectomía puede ser una mejor opción. Se están realizando estudios clínicos para ver si la observación en lugar de la cirugía podría ser una opción para algunas mujeres.

Collins LC, Laronga C y Wong JS. Carcinoma ductal in situ: Tratamiento y pronóstico. En Vora SR, ed. UpToDate. Waltham, Mass: UpToDate, 2021. https://www.uptodate.com. Última actualización: 13 de julio de 2021. Consultado el 17 de agosto de 2021.

Collins LC, Laronga C y Wong JS. Ductal carcinoma in situ: Treatment and prognosis. En Vora SR, ed. UpToDate. Waltham, Mass: UpToDate, 2021. https://www.uptodate.com. Última actualización: 13 de julio de 2021. Consultado el 17 de agosto de 2021.