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Los adultos mayores que viven en centros de atención a largo plazo (LTCF) son una población compleja, que se caracteriza por una alta prevalencia de dependencia en las actividades de la vida diaria (AVD), multimorbilidad y polimedicación (1). Proporcionar los mejores cuidados a esta población representa un inmenso reto, especialmente en el contexto de las proyecciones demográficas para las próximas décadas en cuanto al envejecimiento de la población. En su reciente informe (2), las Naciones Unidas estiman que el número de personas de 60 años o más se duplicará con creces entre 2013 y 2050, y que las personas de 80 años o más constituirán el grupo de edad con la tasa de crecimiento más rápida. También se espera que aumente el número de personas que viven en centros de atención a largo plazo (3, 4), lo que conllevará un importante aumento de los costes sanitarios (3-6).

El presente artículo informa sobre los resultados de un grupo de trabajo celebrado en Toulouse, Francia, el 1 de diciembre de 2015, antes de la Conferencia del Grupo de Trabajo Internacional de Investigación sobre Residencias de Ancianos (Toulouse, 2 y 3 de diciembre de 2015), bajo los auspicios de la Asociación Internacional de Gerontología y Geriatría – Red Global de Investigación sobre el Envejecimiento (IAGG-GARN) y la Sección Clínica de la Región Europea de la IAGG. Los principales objetivos de este grupo de trabajo, en el que participaron expertos de los amplios campos de la geriatría, en particular de la atención en residencias de ancianos, y de las ciencias del ejercicio y del deporte, en particular de la fisioterapia y el ejercicio para poblaciones geriátricas, eran definir estrategias para aumentar la actividad física y establecer directrices de ejercicio para las personas que viven en centros de atención a largo plazo. La evidencia científica y las cuestiones de viabilidad para la aplicación de estrategias de actividad física e intervenciones de ejercicio a largo plazo en los centros de cuidados paliativos fueron los principales pilares para la elaboración de las directrices que se presentan a continuación.

Mazurca de Cuatro juguetes de Bartolomé Calatayud (1882)

El uso de la prehabilitación como estrategia para reducir los déficits de fuerza a corto y largo plazo tras la cirugía de rodilla ha empezado a recibir recientemente la atención que merece. Ahora sabemos definitivamente que la prehabilitación de la rodilla mejora los resultados.

Si observamos el grupo de control (pacientes normales), eran un seis por ciento más lentos antes de la cirugía que ocho semanas antes, cuando se obtuvo la cifra de referencia. Un mes después de la operación, el grupo de control seguía siendo un 11% más lento que su valor de referencia. En cambio, los dos grupos que ejercitaron las piernas fueron más rápidos completando la tarea en menos tiempo, y lo que es más importante, la reducción del tiempo seguía siendo evidente un mes después. Por lo tanto, podemos afirmar categóricamente que los pacientes preoperados eran significativamente más funcionales. Esto es cierto tanto justo antes de la cirugía como un mes después de la misma. Por supuesto, nos complace observar que al mes el X10 fue el que mejor funcionó.

Los músculos que más preocupan en la cirugía de reemplazo de rodilla son los músculos del cuádriceps que extienden la pierna. Nuestros tres grupos presentan importantes diferencias en el rendimiento de estos músculos. Los pacientes normales sin preoperación y con una PT estándar de 3 meses son un 67% más débiles al mes que cuando se tomó la medición de referencia ocho semanas antes de la cirugía. Sorprendentemente, el grupo de ejercicio intensivo de piernas era un 57% más débil que su línea de base, a pesar de ser el grupo más fuerte justo antes de la cirugía.

Muestra de graduación de la Escuela Superior de Diseño Beckmans 2019

La Dra. Graciela Calatayud es una especialista en medicina general en Huntington Park, California. Se graduó con honores en 1980. Con más de 42 años de experiencias diversas, especialmente en PRÁCTICA GENERAL, la Dra. Graciela Graciela Calatayud no se afilia a ningún hospital, coopera con muchos otros médicos y especialistas sin unirse a ningún grupo médico. Llame a la Dra. Graciela Graciela Calatayud al número de teléfono (323) 589-9384 para obtener más información y asesoramiento o para reservar una cita.

Este perfil médico fue extraído del conjunto de datos publicado el 9 de julio de 2022 por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y del correspondiente registro NPI actualizado el 8 de julio de 2007 en el sitio web de NPPES. Si encuentra algo incorrecto y quiere cambiarlo, por favor, siga esta guía de actualización de datos. Médicos relacionados